فرم عضویت

مرکز توسعه ورزشهای آبی ایران

 

نام

 

نام خانوادگي

  (ضروري)

 

گروه خوني

  (ضروري)

 

تاريح تولد

 

كد ملي

 

شغل

 

محل كار

 

سمت

 

ميزان تحصيلات

 

رشته تحصيلي

 

استان

(ضروري)

 

شهر

(ضروري)

 

نشاني

(ضروري)

 

كدپستي

 

 

صندوق پستي

 

تلفن
 

(ضروري)
پيش شماره كشور و شهر را وارد نماييد. 

 

هدف از عضويت

(ضروري)

 

پست الكترونيك

 

 

 

 

 

مبلغ پرداختي

تومان (ضروري)

 

تاريخ فيش بانكي/حواله

(ضروري)

 

ملاحظات


 

حق عضويت

يکساله: 19000 تومان

دوساله: 29000 تومان

.پس از تكميل  فرم كليد زير را فشار دهيد